锂盐与双相障碍患者自杀意念及行为的关联
一项发表于《临床精神病学杂志》的研究报告,服用锂盐的双相障碍患者比未服用者报告的自杀意念更少、自杀尝试更少。研究纳入中国住院与门诊招募的585名12至45岁双相障碍患者,过去一年使用锂盐(平均338天)与自杀意念风险降低43%、自杀行为(自杀准备或尝试)风险降低40%相关。研究者指出,该观察性研究采用非随机治疗分配,限制了因果推断,减少自杀意念与行为也不等同于直接降低自杀死亡。
不同的认识方式
原始研究、综述与研究者介绍。保留样本、方法和不能推出的结论。
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一项发表于《临床精神病学杂志》的研究报告,服用锂盐的双相障碍患者比未服用者报告的自杀意念更少、自杀尝试更少。研究纳入中国住院与门诊招募的585名12至45岁双相障碍患者,过去一年使用锂盐(平均338天)与自杀意念风险降低43%、自杀行为(自杀准备或尝试)风险降低40%相关。研究者指出,该观察性研究采用非随机治疗分配,限制了因果推断,减少自杀意念与行为也不等同于直接降低自杀死亡。
中科院心理所付秋芳研究组用3D人体模型和计算建模,招募425名中美参与者比较体形典型性与吸引力评分,发现两者总体正相关但依赖信息不同:典型性更取决于体形离平均体形有多远,吸引力还取决于偏离的方向。研究二显示体形从典型端变到吸引力端时吸引力评分上升、典型性评分保持稳定或下降,中美总体加工模式一致。
研究使用668,684名美军士兵的历史健康评估记录,在留出的测试样本中分别预测24个月内自杀死亡与未遂,AUROC为0.72和0.81。两类高风险群体仅部分重叠;区分能力不等于个体判断准确率,也未证明据此实施干预能减少死亡。本文依据摘要,非全文审读。
推荐理由:有助理解风险模型的使用边界和资源分配难题;只报道群体研究,不提供个人风险打分或诊断。
一项在得克萨斯州一家274张床位的住院精神病院开展的横断面调查显示,142名员工中,中、高直接照护岗位者平均目睹或经历9.38和12.98起暴力事件,高于低直接照护岗位的6.15起;高直接照护岗位者平均亲身经历5.6起创伤事件,低直接照护岗位为2.4起。研究者指出,这凸显高直接照护岗位承受的不成比例负担,需要创伤响应型且公平的组织支持。研究为自我报告,可能受回忆偏差、瞒报及疫情初期压力影响。
《临床心理科学》发表的一项研究提出,运动异常既是一般精神疾病的预测因素,也是精神病性障碍、抑郁等特定障碍的预测因素。该结论来自 Jessica Fattal 等人的研究,具体样本与设计未在帖文中给出。
一项研究比较了分歧对话中“说”与“写”两种媒介的效果,最终分析纳入1842段对话。结果显示,说话者报告的理解更多、冲突更少、更喜欢对方,也更愿意改变对对方态度的看法;在亚利桑那州立大学,说话者事后判断对方实际态度的准确度也高于书写者。对699段实验室录音的语言分析发现,说话者使用更多表示开放性的语言(如“我认为”),更少负面情绪表达,这与更建设性的结果相关。
伦敦研究人员在一家公共卫生诊所完成了一项裸盖菇素辅助治疗临床试验,研究结果发表于《自然·医学》,显示在真实临床环境中为抑郁症患者施用裸盖菇素是可行的。
爱丁堡大学发展神经心理学教授 Sinead Rhodes 在 ACAMH 专访中表示,ADHD 儿童与青少年在认知、学习和人际关系上的困难会提高其出现抑郁等心理健康问题的风险,女孩尤其需要关注。她指出,抑郁的许多症状与 ADHD 特征重叠,而现有抑郁量表基于神经典型人群编制,临床评估应关注症状随时间的变化。
Carlat 精神心理播客主持人 Chris Aiken 与 Kellie Newsome 讨论 DSM 中“症状可由其他原因更好解释则不诊断”这一条款,及其如何帮助区分成人 ADHD 与其他认知问题成因。节目回顾 DSM 从 12 个经充分验证的诊断扩展的历史,指出成人期起病的 ADHD 在文献中几乎都能由其他原因更好解释。
《Frontiers in Psychiatry》发表的一项研究显示,自闭症谱系障碍儿童平均睡眠时间多于同龄人,但睡眠障碍更多,且与行为困难、健康相关生活质量较低及母亲抑郁程度更高相关。
《JAMA Psychiatry》一项研究显示,因创伤性损伤进入急诊的成年人中,有既往性暴力史者此后PTSD症状显著高于无此病史者。样本为2,423名成人(64.6%女性),52%报告童年性虐待和/或成年期性侵;从入组后两周到12个月各时间点,其PCL-5得分均更高,控制非性创伤史后仍显著。
一项发表于《Addiction》的研究显示,2054名澳大利亚过去一年使用医用大麻的受访者中,超三分之一符合当前大麻使用障碍(CUD)标准,但这一比例主要由未按处方使用者驱动。按处方使用者中,传统11项框架下20%符合任何CUD、5%为中重度;改用排除耐受与戒断的9项处方CUD框架后,分别降至9%和2%。研究依赖自我报告数据,未询问处方剂量依从性,且样本为非随机招募。
100名有战争相关困扰的退伍军人被随机分配接受IOK或当下中心治疗。两组均有改善,IOK在Sheehan功能量表及部分PTSD、道德创伤指标上表现较好;另一主要生活质量量表没有显著组间差异。100人中98人为男性,适用人群有限;两个主要指标结果不一致,不能仅挑有利结果宣称全面成功。
推荐理由:100人中98人为男性,适用人群有限;两个主要指标结果不一致,不能仅挑有利结果宣称全面成功。
《JAMA Network Open》一项研究比较了费城肯辛顿社区1667个街区2019至2021年的阿片类药物过量率,其中662个街区(37%)接受了社区垃圾清运、空地清理或废弃房屋整治。
加拿大萨斯卡通一项名为iGen的代际项目让六年级学生全年在长期护理中心与老人一起活动,研究对25名学生、3位老人和8名护理人员连续10个上学日及6月再次调查。结果显示,人们并未整体变得更幸福、健康或更善良,但在互动更有意义的日子里,他们当天感觉更好、更联结、更健康也更友善,代际互动的益处似乎比同龄互动更明显,且项目后期关联更强。
《Nature Medicine》一项研究估算,2025至2050年全球抑郁症宏观经济负担将达12万亿美元(以2024年美元计),约占全球年度GDP的0.46%,人均约1400美元。研究基于154个国家的数据,美国负担最高(4.1万亿美元),若计入抑郁症相关自杀死亡,全球负担升至14万亿美元。研究者指出,该研究未评估糖尿病、心脏病等抑郁人群其他死亡因素,且多数患病率数据来自家庭调查而非临床评估。
Carlat 精神心理临床解读播客梳理九项研究,追问 ADHD 能否在成年期首次出现。新西兰一项追踪千余名新生儿至三十多岁的队列研究曾报告,1/30 的成年人有 ADHD,其中 90% 童年并无 ADHD;但作者指出这些病例多可用童年漏诊、物质使用或抑郁等成年期原因解释。2022 年一项元分析发现,高质量研究均不支持晚发型 ADHD 存在。
中科院心理所朱廷劭研究组综合6700名参与者问卷、60余万名微博用户语言数据及816个区县历史人口资料,从个体、城市、区县三个层面考察宗族制度与当代集体主义的关系。结果显示,个体宗族参与指数与集体主义显著正相关,姓氏集中度和生育率在2011、2012年均与集体主义语言表达比例显著正相关;区县层面10条中介路径中6条呈显著部分中介效应。研究提示,解释中国地区文化差异还需考虑历史社会制度。
西南财经大学杨付教授团队从行为者中心视角结合资源保存与自我决定理论,揭示领导幽默对领导者自身的双刃剑效应,成果发表于《心理学报》。研究以中国西南一家大型连锁酒店116名领导者、1004个观测值为样本,发现幽默既消耗自我控制与认知资源、催生人际偏差行为,也通过搭建人际纽带抑制负面行为。领导特质正念与领导角色自我同情可弱化损耗、强化增益。