CBT-I 如何治疗慢性失眠:Donn Posner 谈培训路径与高收益行为原则(下)
在 Carlat 心理治疗播客第二期节目中,Donn Posner 指出睡眠卫生作为单一疗法对慢性失眠效果不佳,只能在 CBT-I 后期起辅助作用。他提出固定晨起时间、早接触光照、睡不着就离床等高收益行为原则,并将睡眠努力视为维持因素,把 CBT-I 定位为一种接纳取向的疗法。他还谈到治疗师培训路径、疗程与疗效数据,以及为何指南将 CBT-I 置于催眠药之前。
生活中的问题
新技术与日常注意力如何彼此改变?从真实事件与研究中寻找线索。
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在 Carlat 心理治疗播客第二期节目中,Donn Posner 指出睡眠卫生作为单一疗法对慢性失眠效果不佳,只能在 CBT-I 后期起辅助作用。他提出固定晨起时间、早接触光照、睡不着就离床等高收益行为原则,并将睡眠努力视为维持因素,把 CBT-I 定位为一种接纳取向的疗法。他还谈到治疗师培训路径、疗程与疗效数据,以及为何指南将 CBT-I 置于催眠药之前。
《Addiction》发表的一项系统综述对46项研究做元分析,发现接触社交媒体上用户生成内容与年轻人饮酒更多、对酒精态度更积极相关;同龄人内容的主动互动(分享、点赞、评论)与饮酒增加相关,16岁以下青少年尤为明显。大学生若关注常发酒精内容的影响者,更可能大量饮酒;女性中自我发布内容而非被动接触与饮酒相关。
斯坦福政治学课程“Democracy in the Balance”的学生对1610名美国成年人开展全国代表性调查并超额抽样Z世代,发现Z世代比其他年龄组更乐观地认为政治分歧可以弥合,也更适应在线政治对话。研究还显示,社交媒体使用与各世代更强的党派反感相关,但Z世代对移民等议题的认知并未明显失真;Z世代内部在党派间也存在明显分歧。
Common Sense Media 与 Aura Parents 于 8 月 26 日发布“返校重置”资源指南,帮助家庭应对课堂内外的手机使用、AI 进入作业以及孩子保持在线带来的压力。资源包含数字压力测试、无屏活动测验和家庭设备协议三项免费工具,分别针对数字压力、无屏时间和亲子共识。双方将于 9 月 15 日联合举办“Bus, Bell, and Beyond”线上研讨会。
针对心理学溢出效应概念边界模糊、机制解释碎片化的问题,作者通过系统性综述提出四维坐标系厘清溢出与补偿、交叉、涟漪等概念的边界,并构建“触发转化—扩散传导—效果表现”三阶段过程机制模型。综述进一步以该模型为框架,提出数字时代人机互动情境下的理论延伸方向,为跨情境行为干预提供理论框架。
MIT 神经科学家在小鼠实验中识别出一条连接丘脑 LP 与前额叶 ACC 的环路,它把“刚刚发生了什么”与“现在发生了什么”做比较,供大脑判断是否维持或更新决定。研究用点阵方向判断任务结合双光子成像与光遗传学扰动,发现扰动该环路会改变小鼠依据近期感觉历史做出的选择,且偏离程度与前后线索差异成正比。
一项发表于《Journal of Child Psychology and Psychiatry》的研究显示,对于同时患有ADHD且子女也患ADHD的成人,将兴奋剂药物与育儿干预相结合,可显著降低其子女的ADHD严重程度。
我们浪费了太多自由时间,为没有工作而愧疚。 每7个乐趣与放松的时刻中,就有1个人们会因为自己不够“高效”而感到糟糕——剥夺了自己的快乐与恢复。 闲暇不是缺陷。它是美好生活的一个特征。
一项发表于JAMA Pediatrics的研究显示,父母智能手机使用过多与儿童词汇发展较慢相关。研究追踪747名4至5岁挪威儿童及其主要家长,基线时拥有个人数字设备的孩子在接受性词汇和语法测试上分别低5.13分和4.56分;两年随访中,仅父母基线手机使用与词汇发展较慢相关,父母每天多用手机1小时,孩子年词汇增长少0.42分,控制教育背景和家庭收入后解释4.5%的词汇分数变异。
Common Sense Media 面向 9-12 年级发布免费数字素养与福祉课程,将 AI 素养与批判性思维、创造力和联结能力结合,涵盖媒体与 AI 素养、网络安全和金融素养等主题。该机构调查显示,学生已在学业中使用 AI,却未接受安全与批判性使用的教育。课程不教授具体技术技能,也不推动课堂使用技术,另配套一门 AI 与学生福祉教师培训课程。
Common Sense Media 的 Youth AI Safety Institute 发布美国青少年全国代表性调查,70% 受访青少年称用 AI 做作业;在使用者中,63% 直接获取作业答案,包括照用(25%)、改写成自己的语气(31%)或用已知内容改进(35%)。
推荐理由:调查为美国青少年全国代表性样本,数据来自自我报告;机构由慈善与产业方资助,其称对标准、研究与评估保持独立编辑权。
一项发表于JAMA Network Open的研究显示,网络认知行为疗法(iCBT)对10至13岁早期青少年的焦虑症状有较持久的改善。465名芬兰儿童随机分为两组,干预组接受10周iCBT加每周电话辅导,对照组接受在线心理教育;两年后两组焦虑均下降,但iCBT组在SCARED-C和SCARED-P上的降幅分别比对照组多4.4分和2.3分。
伯克利《Greater Good》介绍八种延续夏日愉悦的低成本方式,包括听现场音乐、亲近水域、仰望夜空、户外共餐、让孩子进行冒险性户外玩耍以及观看体育比赛。文章援引研究称,集体欢腾、蓝色空间、夜空联结指数、与他人共餐、冒险性玩耍和观看现场赛事分别与幸福感、恢复感、减压等结果相关。
一项研究比较了分歧对话中“说”与“写”两种媒介的效果,最终分析纳入1842段对话。结果显示,说话者报告的理解更多、冲突更少、更喜欢对方,也更愿意改变对对方态度的看法;在亚利桑那州立大学,说话者事后判断对方实际态度的准确度也高于书写者。对699段实验室录音的语言分析发现,说话者使用更多表示开放性的语言(如“我认为”),更少负面情绪表达,这与更建设性的结果相关。
Carlat 精神心理播客主持人 Chris Aiken 与 Kellie Newsome 讨论 DSM 中“症状可由其他原因更好解释则不诊断”这一条款,及其如何帮助区分成人 ADHD 与其他认知问题成因。节目回顾 DSM 从 12 个经充分验证的诊断扩展的历史,指出成人期起病的 ADHD 在文献中几乎都能由其他原因更好解释。
Common Sense Media 与其他儿童安全倡导组织对纽约州《SAFE for Kids Act》最终实施细则表示支持,该法旨在限制针对未成年人的成瘾性社交媒体信息流。规则要求平台以商业上合理且技术可行的方法进行年龄确认,并在无可靠家长同意时对未成年人关闭成瘾性信息流和夜间推送通知,同时明确家长同意标准与平台合规义务。
临床心理学家 Erin Schoenfelder Gonzalez 在一场网络研讨会上讨论的研究指出,ADHD 儿童在课堂上累积的细小纠正可能逐渐侵蚀其学业信心与师生、同伴关系。她主张在每次纠正之外争取约三次积极互动,并强调关键成人温暖而一致的回应对保护孩子尤为关键。
Carlat 精神心理播客讨论 DSM-5 放宽成人 ADHD 诊断标准:起病年龄要求从 7 岁移至 12 岁,并取消童年期功能损害要求,只要就诊时有损害即可。节目以一名 43 岁女性为例,指出新工作压力、手术绝经、睡眠问题和社交媒体使用都可能造成注意力问题,并提及 2019 年澳大利亚研究者对这些修改的批评。
Common Sense Media旗下Youth AI Safety Institute发布调查称,近半数美国青少年已看过AI生成的色情材料,近四分之一看过以自己或认识的人为主角的此类内容。
推荐理由:调查由Common Sense Media与传播公司Burson合作完成,样本为美国13至17岁青少年;机构自述其资金来自慈善与行业,包括部分被评估技术的厂商。
《国际福祉杂志》一篇论文提出“微善意”概念,指由真实温暖情感驱动、通常持续不到五秒、对他人有益且付出成本很低的小举动,如微笑、问候、道谢。作者将其视为“微冒犯”的正面对应,并借用“正向流行病学”视角追问这类行为在何处发生、如何扩散。文章以微笑为例,强调其效果受文化、情境与关系影响,且不替代结构性改变。